دیسفاژی پس از آسیب نخاعی
دیسفاژی یا مشکل در بلع، یکی از عوارض شایع ضایعه نخاعی (SCI) است. شدت دیسفاژی می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و می‌تواند بر هر یا تمام مراحل بلع تأثیر بگذارد: دهان، حلق و مری.
دیسفاژی دهان کنترل غذا و مایعات در دهان را دشوار می کند. این می تواند منجر به آبریزش، سرفه و خفگی شود.
دیسفاژی حلق انتقال غذا و مایعات را از دهان به مری دشوار می کند. این می تواند منجر به گیر کردن غذا و مایعات در گلو شود که می تواند منجر به ذات الریه آسپیراسیون شود.
دیسفاژی مری حرکت غذا و مایعات را از طریق مری به معده دشوار می کند. این امر می تواند منجر به درد قفسه سینه، بازگشت مجدد و کاهش وزن شود.
علل و عوامل خطر
تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند به دیسفاژی بعد از SCI کمک کند، از جمله:
- آسیب به اعصابی که ماهیچه های بلع را کنترل می کنند
- ضعف عضلات بلع
- کاهش حس در دهان و گلو
- مشکل در هماهنگی مراحل مختلف بلع
عوامل دیگری که می توانند خطر دیسفاژی بعد از SCI را افزایش دهند عبارتند از:
- سطح آسیب نخاعی
- شدت جراحت
- وجود سایر شرایط پزشکی، مانند سکته مغزی یا زوال عقل
- سن
- وضعیت تغذیه
دیسفاژی پس از آسیب نخاعی می تواند تاثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشد. می تواند خوردن و نوشیدنی ایمن و کارآمد را دشوار کند، که می تواند منجر به کاهش وزن، سوء تغذیه و کم آبی شود. دیسفاژی همچنین می تواند خطر پنومونی آسپیراسیون را افزایش دهد، که یک عارضه جدی است که می تواند منجر به بستری شدن در بیمارستان و مرگ شود.
درمان دیسفاژی پس از آسیب نخاعی
درمان دیسفاژی بعد از SCI معمولاً شامل یک رویکرد تیمی، از جمله آسیب شناس گفتار-زبان، کاردرمانگر و متخصص تغذیه است. این تیم با فرد کار خواهد کرد تا عملکرد بلع او را ارزیابی کند و یک برنامه درمانی برای بهبود ایمنی و کارایی بلعش ایجاد کند.
درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تمرینات بلع برای تقویت عضلات بلع و بهبود هماهنگی مراحل بلع
- اصلاحات رژیم غذایی برای آسان‌تر کردن غذا و مایعات
- استفاده از تجهیزات تطبیقی برای کمک به خوردن و آشامیدن
- آموزش برقراری ارتباط برای کمک به فرد در انتقال نیازهای بلع خود به دیگران
در برخی موارد، فرد مبتلا به دیسفاژی ممکن است نیاز به تغذیه از طریق لوله تغذیه داشته باشد. این یک راه حل موقت یا دائمی است که بستگی به شدت دیسفاژی و پیش آگهی فرد دارد.
اگر بعد از SCI دچار دیسفاژی هستید یا فکر می کنید ممکن است دچار دیسفاژی شوید، مهم است که برای ارزیابی و درمان به یک آسیب شناس گفتار زبان یا سایر متخصصان مراجعه کنید.
بیشتر بخوانید :
